แม้จะมีใบสั่งยาที่เพิ่มขึ้น แต่ยาแก้ปวดเส้นประสาทก็ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดตะโพกได้

อาการปวดตะโพกเป็นอาการพิการที่โดดเด่นด้วยอาการปวดที่ขาตามการกระจายของเส้นประสาท อาจมีอาการปวดหลัง รู้สึกเสียวซ่า ชา ความแข็งแรงลดลง และการเปลี่ยนแปลงของแรงสะท้อนที่ขา

อาการปวดตะโพกมักเกิดจากการระคายเคืองของรากประสาทที่โผล่ออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนล่าง ด้วยเหตุนี้จึงมักถูกพิจารณาว่าเป็นอาการปวดเส้นประสาทชนิดหนึ่ง คาดว่าประมาณ5 ถึง 10% ของผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างมีอาการปวดตะโพกเท่ากับชาวออสเตรเลีย ประมาณ 200,000 ถึง 400,000 คน 

การรักษาอาการปวดตะโพกด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการรักษา

เสริมเป็นเรื่องยาก การศึกษาของเราที่เผยแพร่ในวันนี้ตรวจสอบการรักษาอาการปวดเส้นประสาท pregabalin ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับอาการปวดตะโพกเฉียบพลันและเรื้อรัง ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าพรีกาบาลินไม่ได้ทำให้อาการปวดหรือการทำงานดีขึ้น แต่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อเทียบกับยาหลอก

ซึ่งรวมถึงยาที่ใช้ในการรักษาโรคลมชัก เช่นกาบาเพนติน และพรีกาบาลิน ยาเหล่านี้บางครั้งเรียกว่า gabapentinoids ดูเหมือนจะทำงานโดยป้องกันสัญญาณความเจ็บปวดตามปกติตามเส้นประสาท

Pregabalinได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลออสเตรเลียสำหรับอาการปวดเส้นประสาทในปี 2013 และได้รับการกำหนดอย่างกว้างขวางอย่างรวดเร็วสำหรับอาการต่างๆ เช่น อาการปวดตะโพก ในปีแรกของการขึ้นทะเบียนมีใบสั่งยาเกือบ 1.4 ล้านรายการที่เขียนขึ้น และในปีที่สอง ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 2.4 ล้านรายการ ซึ่งมากกว่าที่รัฐบาลคาดการณ์ไว้ถึง 32%

นับตั้งแต่ได้ รับการอนุมัติครั้งแรกในปี พ.ศ. 2547 พรีกาบาลินได้กลายเป็นยารักษาโรคปวดเส้นประสาทที่สั่งจ่ายกันอย่างแพร่หลายทั่วโลก โดยมียอดขายทั่วโลกระหว่าง3-5 พันล้านเหรียญสหรัฐต่อปี การเจริญเติบโตที่น่าอัศจรรย์น่าจะเป็นผลมาจากหลายปัจจัย แต่ส่วนหนึ่งอาจเป็นภาพสะท้อนของการขาดการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดตะโพก

แม้ว่าพรีกาบาลินจะได้ผลกับอาการปวดเส้นประสาทประเภทอื่นๆ แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าช่วยผู้ป่วยที่มีอาการปวดตะโพกได้ นอกจากนี้ยังมีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบ ที่เป็นอันตรายที่เพิ่มขึ้น รวมถึงความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายและการใช้ในทางที่ผิด เราออกแบบการศึกษาเพื่อตรวจสอบว่าพรีกาบาลินมีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงที่ยอมรับได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดตะโพกหรือไม่

ผู้ป่วยได้รับการสุ่มให้รับประทานพรีกาบาลินหรือยาหลอกนานถึง

แปดสัปดาห์ ซึ่งกำหนดและติดตามโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เพื่อให้ผลลัพธ์มีความเป็นกลางมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ผู้ป่วย แพทย์ และเจ้าหน้าที่การศึกษาจะถูกมองข้ามว่าใครได้รับการรักษาด้วยพรีกาบาลิน และผู้ที่ได้รับแคปซูลยาหลอก

การศึกษานี้พบว่าหลังจากผ่านไปแปดสัปดาห์ ไม่มีความแตกต่างในความรุนแรงของอาการปวดขาระหว่างผู้ที่รับประทานพรีกาบาลินและผู้ที่รับประทานแคปซูลยาหลอก ผลลัพธ์เดียวกันนี้เห็นได้ในหนึ่งปี นอกจากนี้ยังไม่มีความแตกต่างในผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องอื่นๆ เช่น ความรุนแรงของอาการปวดหลังและการทำงาน ที่แปดสัปดาห์หรือหนึ่งปี

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่รับประทานพรีกาบาลินรายงานว่ามีผลข้างเคียงมากกว่า ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในการทดลองคืออาการวิงเวียนศีรษะ

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานพรีกาบาลินไม่ได้ทำให้อาการ sciatic ของคุณดีขึ้นเมื่อเทียบกับยาหลอก แต่คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดผลเสียเมื่อรับประทานพรีกาบาลิน

ตัวเลือกการรักษาอาการปวดตะโพก

มีตัวเลือกการรักษาทางเลือกน้อยสำหรับผู้ที่มีอาการปวดตะโพก

มีข้อมูลจำกัดที่อธิบายถึงผลกระทบของการรักษาโดยไม่ผ่าตัดเช่น การออกกำลังกาย การปรับกระดูกสันหลัง หรือการฝังเข็มต่ออาการปวดตะโพก

นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือที่แสดงว่ายาเช่น ยาต้านการอักเสบ คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน หรือยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์มีประสิทธิภาพ การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องท้องมีประโยชน์เล็กน้อยในระยะสั้นเท่านั้น

การผ่าตัดให้ผลในระยะสั้นในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดตะโพก แต่หลังจากหนึ่งปีผู้ที่มีอาการปวดตะโพกที่ไม่ได้รับการผ่าตัดจะทำเช่นเดียวกับคนที่เคยได้รับการผ่าตัด

ข่าวดีก็คืออาการปวดตะโพกจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งสำคัญคือต้องกระฉับกระเฉงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และหลีกเลี่ยงการนอนบนเตียงเป็นเวลานาน (เพราะอาจทำให้การฟื้นตัวล่าช้า)

หากคุณกำลังรับประทานพรีกาบาลินอยู่ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ และกล่าวถึงการปรับปรุงหรือผลเสียใดๆ ที่คุณพบตั้งแต่เริ่มใช้ยาพรีกาบาลิน สิ่งสำคัญคือต้องไม่หยุดพรีกาบาลินกะทันหัน โดยปกติแล้วควรลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ ในช่วงสองสามสัปดาห์ การหยุดยาพรีกาบาลินอย่างกะทันหันอาจมีผลร้ายบางอย่างและควรทำด้วยความระมัดระวัง ติดตามอย่างใกล้ชิด และตามคำแนะนำของแพทย์

น่าเสียดายที่ปัจจุบันเราไม่มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายสำหรับผู้ที่มีอาการปวดตะโพก พูดคุยกับแพทย์ของคุณหรือแพทย์ที่ทำการรักษา (เช่น นักกายภาพบำบัด) เกี่ยวกับสิ่งที่อาจเหมาะสมกับคุณ รวมถึงคำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถทำตัวให้กระฉับกระเฉงมากที่สุด

Credit : สล็อตแตกง่าย